Scăderea în greutate a drospirenone-ee

scăderea în greutate a drospirenone-ee

Revista Galenus Rezumat: Termenul COC contraceptiv oral combinat reprezinta combinatia dintre etinilestradiol si progestogenul drospirenona. Efectul contraceptiv al COC se bazeaza pe interactiunea unor factori variati, dintre care cei mai importanti sunt considerati a fi inhibarea ovulatiei si modificarile endometrului.

Abstract: COC is a combined oral scăderea în greutate a drospirenone-ee with ethinylestradiol and the progestogen drospirenone. The contraceptive effect of COC is based on the interaction of various factors, the most important of which are seen as the inhibition of ovulation and the changes in the endometrium.

La doze terapeutice, drospirenona are proprietati antiandrogenice si antimineralocorticoide slabe.

Nu are activitate estrogenica, glucocorticoida si antiglucocorticoida, ceea ce confera drospirenonei un profil farmacologic foarte asemanator hormonului natural, progesteron. Odata cu utilizarea unei doze mai mari de COC 50 µg etinilestradiolriscul cancerului endometric si ovarian este redus.

Daca aceasta se aplica dozelor scazute de COC, ramane sa fie confirmat. Drospirenona Absorbtie Drospirenona administrata oral este absorbita mai rapid si aproape complet.

Ingestia concomitenta a alimentelor nu are influenta asupra biodisponibilitatii drospirenonei. Distributie Dupa administrarea orala, concentratiile plasmatice ale drospirenonei scad, cu un timp de injumatatire plasmatica terminal de 31 de ore. Drospirenona se leaga de albumina serica si nu de SHBG globulina de legare a hormonilor sexuali sau de CBG globulina de legare a cortizolului.

Scaderea in greutate inexplicabila forum Ce face bine si ce face rau la  scadere in greutate nejustificata? Cred ca va referiti la regimul alimentar. Regimul alimentar In general o persoana care consuma mai multe calorii decat arde, are risc sa creasca in greutate. Este valabila si situatia inversa.

Cresterea SHBG, indusa de etinilestradiol, nu influenteaza legarea drospirenonei de proteinele plasmatice. Metabolizare Dupa administrarea orala, drospirenona este metabolizata in proportie mare. In plasma, principalii metaboliti sunt: Forma acida a drospirenonei, obtinuta prin deschiderea inelului lactonei si 4,5-dihidro-drospirenonasulfat.

Ambii metaboliti sunt formati fara implicarea sistemului P Drospirenona este metabolizata in mai mica masura de catre citocromul P 3A4. In vitro a demonstrat capacitatea de inhibare a acestei enzime, a citocromului P 1A1, citocromului P 2C9 si citocromului P 2C Drospirenona este excretata numai in cantitate minima sub forma nemodificata.

Contraceptivele orale combinate: etinilestradiolul si drospirenona

Metabolitii drospirenonei sunt excretati in materiile fecale si in urina, cu un raport de excretie de aproximativ 1,2 pana la 1,4. Timpul de injumatatire plasmatica prin eliminare, in cazul excretiei metabolitilor prin urina si materii fecale, este de aproximativ 40 de ore. Concentratiile plasmatice ale drospirenonei au fost cumulate printr-un factor de aproximativ 3, ca o consecinta a raportului dintre timpul terminal de injumatatire plasmatica si intervalul de dozare.

De asemenea, tratamentul cu drospirenona a fost bine tolerat de femeile cu insuficienta renala usoara sau moderata.

Tratamentul cu drospirenona nu a demonstrat un efect semnificativ clinic asupra kaliemiei. Scaderea clearance-ului drospirenonei observata la voluntare cu insuficienta hepatica moderata nu determina nicio diferenta pierdere în greutate murdară treizeci in ceea ce priveste concentratiile plasmatice de potasiu.

Chiar si in prezenta diabetului zaharat si tratamentului concomitent cu spironolactona doi factori care pot predispune pacienta la hiperkaliemienu s-a observat o crestere a concentratiilor plasmatice de potasiu peste limita superioara a intervalului valorilor normale.

Se poate concluziona ca drospirenona este bine tolerata de catre pacientele cu insuficienta hepatica moderata Child-Pugh B. Grupe etnice Nu s-au observat diferente semnificative in farmacocinetica drospirenonei sau etinilestradiolului intre femeile japoneze si caucaziene.

Etinilestradiolul Absorbtie Etinilestradiolul administrat oral este absorbit rapid si complet. Etinilestradiol sufera un efect extensiv la prima trecere, care arata o mare variatie interindividuala.

Scaderea in greutate nejustificata

Etinilestradiolul induce sinteza hepatica a GHS. Etinilestradiolul trece in cantitati mici in laptele matern 0. Eliminare Etinilestradiolul nu este excretat sub forma nemodificata in cantitate semnificativa.

arzător de grăsimi kfd 45 și nu poate slăbi

Metabolitii etinilestradiolului sunt excretati intr-un raport urina-bila de Timpul de injumatatire plasmatica al excretiei metabolitilor este de aproximativ o zi.

Conditii la starea de echilibru Conditiile starii de echilibru sunt atinse in timpul celei de-a doua jumatati a ciclului de tratament si concentratiile plasmatice de etinilestradiol se cumuleaza cu un factor de aproximativ 1,4 pana la 2,1. Mod de administrare Comprimatele trebuie administrate in fiecare zi, la aproximativ aceeasi ora, cu putin lichid daca este necesar in ordinea indicata pe blister.

Se ia cate un comprimat pe zi, 21 de zile consecutiv.

Pierdere în greutate

Fiecare dintre blisterele ulterioare se va incepe dupa 7 zile de pauza. De obicei, in aceasta perioada, apare o sangerare de intrerupere sangerare menstruala. De regula, aceasta incepe in ziua 2 sau 3 dupa ce a fost luat ultimul comprimat si poate fi prezenta pana scăderea în greutate a drospirenone-ee administrarea primului comprimat din urmatorul blister.

In cazul in care nu s-a utilizat anterior contraceptie hormonala in ultima lunaadministrarea comprimatelor trebuie initiata in prima zi a ciclului menstrual natural adica in prima zi a sangerarii menstruale. In cazul in care se trece de la o metoda contraceptiva numai cu progestativ comprimat care contine numai progestativ, injectie, implant sau de la un dispozitiv intrauterin DIU cu eliberare de progestativ.

Femeia poate sa treaca oricand de la administrarea unui comprimat care contine numai progestativ de la un implant sau un DIU in ziua in care acesta este indepartat sau de la administrarea unei forme injectabile in ziua in care este programata urmatoarea injectiedar, in toate aceste cazuri, se recomanda utilizarea unor metode suplimentare de contraceptie in primele 7 zile de la inceperea administrarii comprimatului.

In acest caz, nu mai trebuie sa utilizeze metode contraceptive suplimentare. Dupa nastere sau un avort in al doilea trimestru de sarcina, se recomanda pacientelor sa inceapa administrarea din ziua a a pana in a a de la nastere sau de la un avort in trimestrul al doilea de sarcina.

Cand se incepe administrarea mai tarziu, pacientelor trebuie sa li se recomande utilizarea suplimentara a unei metode tip bariera in primele 7 zile. Cu toate acestea, daca a avut loc un contact sexual, trebuie exclusa prezenta unei sarcini inainte de a incepe tratamentul actual cu comprimate contraceptive orale combinate sau femeia trebuie sa astepte primul scăderea în greutate a drospirenone-ee menstrual.

Abordarea terapeutica in cazul omiterii administrarii contraceptivelor orale Urmatoarele sugestii se refera numai la comprimatele active omise randurile de pe blister. Daca au trecut mai putin de 12 ore de cand trebuia administrat comprimatul, protectia contraceptiva nu este redusa.

doza de slabire pierdere în greutate dificultate de înghițire

Femeia trebuie sa ia comprimatul de indata ce isi aduce aminte, iar urmatoarele comprimate trebuie administrate la ora obisnuita. Daca au trecut mai mult de 12 ore de cand trebuia administrat comprimatul, protectia contraceptiva poate fi redusa. Abordarea terapeutica in îndepărtați grăsimea inferioară a corpului comprimatelor omise se poate baza pe urmatoarele doua reguli de baza: 1.

Administrarea comprimatului filmat nu trebuie intrerupta niciodata pentru mai mult de 7 zile consecutive; 2.

slabire sanatoasa la 50 de ani ceea ce miroase te ajută să slăbești

Pentru a realiza supresia adecvata a axului hipotalamo-hipofizo-ovarian, sunt necesare 7 zile de administrare neintrerupta a comprimatelor. In concordanta cu aceste recomandari, in practica zilnica se recomanda urmatoarele masuri: Saptamana 1 Utilizatoarea trebuie sa ia ultimul comprimat filmat omis imediat ce isi aduce aminte, chiar daca aceasta implica administrarea a doua comprimate filmate in acelasi timp.

Ulterior, va continua administrarea comprimatelor filmate la ora obisnuita. In plus, in urmatoarele 7 zile, trebuie utilizata o metoda contraceptiva tip bariera, cum este prezervativul.

Daca in cele 7 zile precedente a avut loc un contact sexual, trebuie luata in considerare posibilitatea unei sarcini.

Riscul de sarcina este cu atat mai mare cu cat s-au omis mai multe comprimate, si cu cat omiterea este mai aproape de perioada in care se administreaza comprimate placebo.

Saptamana 2 Utilizatoarea trebuie sa ia ultimul comprimat filmat omis, chiar daca aceasta implica administrarea a doua comprimate filmate in acelasi timp. Presupunand ca femeia a luat comprimatele in mod corect in primele 7 zile care preced primul comprimat omis, nu este necesara utilizarea unor metode contraceptive suplimentare. Cu toate acestea, daca a omis mai mult de un comprimat, pacienta trebuie sfatuita sa utilizeze metode suplimentare de contraceptie timp de 7 zile.

Food and Drug Administration anunţă că a finalizat revizuirea de date observaţionale recente epidemiologicestudiile cu privire la riscul de tromboembolism venos TEV formare de cheaguri de sânge la femeile care iau drospirenonă substanţa activă din mai multe contraceptive. Bazată pe aceasta revizuire, FDA a ajuns la concluzia că drospirenona poate fi asociată cu un risc mai mare pentru formarea cheagurilor de sânge decât alte contraceptive care conţin progesteron. Cheagul se poate deplasa, antrenând complicaţii, cea mai periculoasă dintre acestea fiind embolia pulmonară.

Saptamana 3 In aceasta perioada, riscul ca protectia contraceptiva sa fie incompleta este foarte mare, deoarece perioada este foarte apropiata de intervalul fara medicament cele 7 zile de dupa terminarea unui blister. Cu toate acestea, prin ajustarea schemei de administrare a comprimatelor, reducerea protectiei contraceptive poate fi inca prevenita.

  1. Surse de informatie Semne de alarma: pierdere in greutate scadere in greutate involuntara Scaderea inexplicabila in greutate sau slabirea neintentionata — in special, daca este semnificativa sau persistenta — ar putea fi un semn al unei probleme medicale.
  2. Analize pentru scaderea in greutate | Cabinet de gastroenterologie si hepatologie Bucuresti

In cazul in care pacienta urmeaza una din cele doua proceduri prezentate mai jos, nu se impun masuri contraceptive suplimentare, conditia fiind ca in cele 7 zile care au precedat doza omisa, femeia sa fi luat corect toate comprimatele. Daca nu este cazul, femeia trebuie sa urmeze prima dintre aceste doua optiuni si, de asemenea, sa utilizeze metode suplimentare de contraceptie pentru urmatoarele 7 zile.

Utilizatoarea trebuie sa ia ultimul comprimat filmat omis imediat ce isi aduce aminte, chiar daca aceasta implica administrarea a doua comprimate filmate in acelasi timp. Dupa aceea, se va continua administrarea comprimatelor filmate la ora obisnuita.

Asevedeași